Policy Paper

Strategi luar biasa untuk menurunkan kematian ibu dan bayi
melalui reformasi kebijakan sistem kesehatan dan
penguatan manajemen di tingkat kabupaten

Diusulkan oleh
PMPK Fakultas Kedokteran UGM

Daftar Isi

Langkah 1: Menggunakan konsep-konsep universal untuk memahami masalah yang terjadi di KIA

Konsep Pendekatan sistem kesehatan
Konsep Continuum of Care
Konsep Berwick untuk mutu dan keselamatan ibu dan bayi

Langkah 2. Mengidentifikasi fakta di lapangan

Propinsi X
Kabupaten Y

Langkah 3: Melakukan pemahaman dan pemaknaan mengenai data dengan perspektif konsep-konsep universal

Penggunaan jumlah kematian absolut sebagai indikator
Perkembangan tempat persalinan dan sistem rujukan
Koordinasi antar berbagai pelaku kegiatan KIA di Kabupaten
Penggunaan Jampersal untuk pelayanan yang bermasalah

Langkah 4. Melakukan usulan respon dalam kebijakan dan manajemen program

Pembiayaan: apakah menggunakan model jaminan atau tidak.
Pembayaran ke pelaku kegiatan: lembaga dan profesinya
Pengorganisasian pelayanan KIA
Regulasi sistem KIA
Mempengaruhi perilaku masyarakat.

Langkah 5: Usulan respon kebijakan dan manajemen program tertuang dalam dokumen yang berisi kebijakan dan manual manajemen yang komprehensif.

Catatan 1 : Dari usulan kebijakan ini akan disusun manual manajemen yang komprehensif, termasuk mencakup job-description, dan sumber dayanya.
Catatan 2: Langkah ini belum ditulis. Akan dilakukan pertemuan dengan para ahli.

Langkah 6. Melakukan aksi perubahan berbasis respon di berbagai tempat dan dimonitor proses dan evaluasi dampaknya

Sudah dimulai di Propinsi X
Sedang dimulai di kabupaten Y

Langkah 7. Melakukan evaluasi terhadap aksi perubahan yang dilakukan.

Bagaimana mengukur dampak perubahan sistem kebijakan dan manajemen KIA.
Catatan: sedang dilakukan di Propinsi X

Manual Rujukan Kehamilan dan Persalinan

Penutup : catatan-catatan akhir

Petunjuk Mengikuti Diskusi :

Pada halaman Policy document diatas sudah tersedia daftar isi yang dapat diklik pada bagian judul untuk dapat melihat isi halaman masing-masing.
Disetiap halaman masing-masing Judul tersebut sudah disediakan form komentar untuk berdiskusi ,dengan mengisikan Nama, Email, dan komentar serta di bagian bawah terdapat kode yang juga harus diisi yang berguna untuk mencegah masuknya spam.
Disetiap halaman juga disediakan daftar isi policy paper dibagian sidebar sebelah kanan sebagai navigasi.
Setiap komentar masuk, akan muncul pada bagian komentar terbaru yang terletak di sidebar sebelah kanan.
Selamat berdiskusi.

Comments

#8 2013-05-13 10:53

Ada langkah kecil yg bisa menurunkan angka kematian ibu. Kembali kepada prinsip dasar Kedokteran : Preventif. Apakah persalinan sudah cukup aman baik oleh bidan maupun dokter ? Banyak laporan kematian ibu adalah perdarahan post partum. Berbagai kasus dilaporkan setelah persalinan berlangsung lancar beberapa menit atau jam kemudian terjadi perdarahan hebat, preshock, shock dan meninggal. Dilaporkan terjadi atonia uteri yg penanganannya memang rumit. Apakah sudah disimpulkan dg tepat tindakan preventif apa yg mesti dilakukan ? Para ahli, berbagai penelitian faktor anemia, usia remaja, usia tua, banyak anak dst. Tetapi itu hal yg sangat umum tdk berkaitan erat. Mestinya dicari penyebab terbanyak dan itu bisa dicegah. Nah saya dari pengaalaman pribadi menemukan penyebab langsung dan itu dapat dicegah dg tindakan sederhana dan biaya sangat murah.

Quote

#7 2013-05-09 19:26

Konsep Pendekatan sistem kesehatan
Konsep Continuum of Care
bs dilakukan melalui upya kes. tradisional ,dg memperkenalkan metode yankestradkom pada bidan maupun penanggung jawab program MTBS ,dg sasaran utama ibu d anak

Quote

#6 2013-04-15 12:31

Saya sangat setuju mendukung kebijakan pemerintah dalam rangka menurunkan AKI dan AKB. Semoga teman teman bidan dapat menjalankan kebijakan tersebut dengan baik...

Quote

#5 2013-02-26 11:44

hampir bidan praktek swasta apalagi puskesmas yang aktif melayani persalinan tidak menggunakan partograf salah satu deteksi dini pada persalinan, sehingga oleh karena hal diatas maka AKB dan AKI tidak menurun...

Quote

#4 2013-01-29 12:35

salah satu contoh yang diterapkan di propinsi ntt dengan strategi revolusi kia

Quote

#3 2013-01-02 19:16

Menurut pendapat saya, saya setuju dengan ketiga konsep tersebut, ini sangat baik dalam upaya penurunan angka kematian ibu dan anak. Dalam hal ini saya lebih memilih menggunakan konsep pertama dimana dengan adanya pendekatan sistem kesehatan yang saling berkaitan dapat memperbaiki sistem kesehatan khususnya dalam sistem rujukan dan pelayanan kesehatan yang selama ini berjalan belum efektif, termasuk peran serta masyarakat. Untuk mengidentifikas i masalah dan hambatan tersebut perlu dilakukan analisis situasi dan kecenderungan di masa mendatang. Memang konsep ini tidak mudah ,sangat membutuhkan koordinasi yang baik dari sisi pelaku, pelayanan dan pembiayaan kesehatan serta pengembangan SDM. Disamping itu kita juga harus melihat faktor yang mempengaruhi dari konsep,diluar dari ketiga konsep tersebut melihat dari beberapa daerah yang memiliki kebudayaan yang berbeda-beda.

Quote

#2 2012-03-30 17:57

ada sebuah mimpi,andai saja ada sebuah software yang mampu menhubungkan antara dinkes,RS dan para bidan di perifer lewat SMS gateway,semacam sebuah early warning alert respon system dimana para bidan hanya perlu mengirimkan sejumlah data terkait ANC.dan ketika terjadi suatu kondisi yg berpotensi membahayakan seorang ibu hamil maka sistem ini akan bereaksi dg sendirinya dan memberikan informasi kepada semua yg terkait mis pengelola di dinkes,dokter pkm,dokter jaga RS,dokter spesialis obsgyn dan tim di RS,sehingga secara otomatis semua pihak akan melakukan upaya sesuai dg tupoksinya untuk mencegah sang ibu masuk dalam kondisi yang lebih buruk,pertanyaa nnya kini adalah.....,mungkinkah ?

Quote

#1 2012-03-18 21:57

Strategi luar biasa ini hrs dikaitkan dg P4K (Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi) yaitu penguatan d hulu

Quote

Refresh comments list
RSS feed for comments to this post.