c. Pertanyaan evaluasi, tujuan dan fokus

Pertanyaan Evaluasi:

  1. Bagaimana BPJS Kesehatan mampu mencapai target peserta 76,62% (197,3 juta jiwa) sesuai dengan RKAT tahun 2018?
    • Apakah cakupan kepesertaan JKN mampu meningkatkan akses dan utiliasi peserta terhadap layanan kesehatan baik peserta PBI vs Non-PBI, pedesaan vs perkotaan, atau kelompok tertentu?
    • Bagaimana konteks yang berjalan sehingga kondisi tersebut dapat terjadi?
    • Melalui mekanisme apa kondisi tersebut terjadi?
  2. Bagaimana upaya yang dilakukan BPJS Kesehatan untuk memastikan paket manfaat tersedia tanpa ada perbedaan antarkategori peserta (PBI dan Non-PBI)?
    • Apakah ada perbedaan kondisi out of pocket atau catastrophic payment antar peserta PBI vs Non-PBI, pedesaan vs perkotaan, atau kelompok tertentu?
    • Jika ada perbedaan, konteks apa yang mendasari kondisi tersebut?
    • Melalui mekanisme apa kondisi tersebut terjadi?
  3. Bagaimana upaya yang dilakukan pemerintah untuk menjamin jumlah dan sebaran fasilitas kesehatan cukup untuk melayani seluruh peserta JKN?
    • Apa saja kebijakan yang sudah diimplementasikan oleh pemerintah dalam rangka mendorong kecukupan jumlah dan sebaran fasilitas kesehatan di era JKN?
    • Apakah kebijakan tersebut berhasil?
    • Konteks dan mekanisme apa yang muncul dan tidak muncul sehingga kebijakan tersebut berhasil atau tidak berhasil?

Tujuan:

  1. Mengevaluasi kebijakan atau program yang dilakukan oleh BPJS Kesehatan untuk mencapai target peserta 76,62% (197,3 juta jiwa) sesuai dengan RKAT tahun 2018.
  2. Mengevaluasi kebijakan atau program yang dilakukan oleh BPJS Kesehatan untuk memastikan paket manfaat tersedia tanpa ada perbedaan antarkategori peserta (PBI dan Non-PBI).
  3. Mengevaluasi kebijakan atau program yang dilakukan oleh pemerintah untuk menjamin jumlah dan sebaran fasilitas kesehatan cukup untuk melayani seluruh peserta JKN.