Skip to content

Recorded Comorbidities, Tuberculosis Coding Patterns, Neoplasm Coding, Inpatient Discharge Status, and Costs in Indonesian Health Insurance Claims

Sebuah studi menganalisis sampel kontekstual BPJS Kesehatan dengan data klaim yang tersedia selama periode 2015–2024. Subjek penelitian mencakup pasien yang pertama kali tercatat memiliki klaim berkode TB pada 2024. Dari 10.770 pasien, sebanyak 4.365 pasien (40,5%) memiliki kode TB ekstraparu. Riwayat keganasan sebelum tanggal indeks berhubungan dengan pola pengodean TB ekstraparu (adjusted odds ratio [aOR] 2,96; interval kepercayaan 95% [IK 95%]: 2,07–4,24), sedangkan diabetes menunjukkan hubungan terbalik (aOR 0,57; IK 95%: 0,44–0,75). Pola pengodean TB ekstraparu berhubungan dengan kemunculan pertama kode neoplasma ganas (aOR 2,55; IK 95%: 1,88–3,45) maupun neoplasma jinak (aOR 3,89; IK 95%: 3,08–4,90). Karena pola pengodean TB mencakup seluruh kode TB yang teramati selama 2024, hubungan kronologisnya dengan pengodean neoplasma dan luaran lainnya tidak dapat dipastikan. Dari 5.179 pasien rawat inap, sebanyak 315 pasien (6,1%) memiliki kode kematian pada saat keluar dari rumah sakit. Riwayat keganasan sebelum tanggal indeks berhubungan dengan luaran tersebut (aOR 2,61; IK 95%: 1,39–4,91), serta dengan biaya klaim terverifikasi bersyarat yang lebih tinggi pada pasien dengan nilai biaya positif (rasio biaya 1,86; IK 95%: 1,31–2,66). Temuan penelitian menggambarkan pola dokumentasi dan pemanfaatan pelayanan kesehatan, bukan urutan kejadian klinis secara kronologis, insidensi penyakit, maupun hubungan sebab-akibat. Perbedaan durasi pengamatan, intensitas surveilans, serta terbatasnya jumlah subkelompok komorbiditas tertentu juga menjadi faktor yang membatasi interpretasi hasil penelitian.

Selengkapnya https://link.springer.com/article/10.1186/s43168-026-00713-1

 

Mempelajari
UU No.17/2023 Tentang Kesehatan

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Ut elit tellus, luctus nec ullamcorper mattis, pulvinar dapibus leo.

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Ut elit tellus, luctus nec ullamcorper mattis, pulvinar dapibus leo.

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Ut elit tellus, luctus nec ullamcorper mattis, pulvinar dapibus leo.