Indonesia needs a healthcare revolution

Some promising news lies in the pages of a recent study by the Health Ministry: Hypertension, one of Indonesia’s most common non-communicable diseases (NCDs), has decreased in prevalence between 2007 and 2013, according to the Ministry’s data. While new measuring systems may slightly skew the results, the study suggests that increased awareness about NCDs as serious health threats has contributed to a reduction in new hypertension cases.

Unfortunately, NCDs remain the number one cause of death in Indonesia, and worldwide. They continue to kill more than 36 million people annually, with nearly 80 percent of NCD deaths — that’s 29 million — occurring in low- and low-middle income countries like Indonesia. Each year, more than 2.5 million people in Southeast Asia die from a non-communicable disease. Why is such a serious health crisis not a major public priority?

Maybe NCDs would gain more attention if we understood them as more than a health threat: They are also a tremendous economic burden. In Indonesia, where the prevalence of infectious diseases like bacterial diarrhea, typhoid, dengue, and malaria is also high, NCDs place an additional strain on an over-burdened and underfunded healthcare system. NCDs increase poverty, impede development, threaten health systems and are a major cause of disability and health inequality, according to the ASEAN Noncommunicable Disease Network in 2013.

NCDs are also largely preventable. The majority of premature deaths in Indonesia could be prevented with lifestyle changes. Tobacco use, the harmful use of alcohol, unhealthy diet, and a sedentary lifestyle are primary risk factors for cardiovascular diseases, cancers, respiratory diseases, and diabetes — diseases that account for 80 percent of NCDs worldwide, according to WHO. Indonesians are living longer, and the middle class is growing. But this does not mean Indonesians are getting healthier. The aging population faces a host of chronic diseases that will continue to threaten Indonesia’s development.

But change is possible. It is in our capacity to be healthier. We can reduce risk factors for NCDs by limiting tobacco and alcohol use. We can improve our diet by cutting back on salt, saturated fat and sugar, and we can incorporate more physical activity into our daily lives. In fact, according to a report by Richard Horton published in The Lancet (2013), such changes may prevent more than 37 million deaths worldwide by 2025.

But in order to promote lifestyle change on a national scale — as well as effectively monitor and treat patients already suffering from NCDs — Indonesia needs a healthcare revolution. Since 2006, disease predominance has shifted from communicable diseases such as malaria and tuberculosis (TB) to NCDs.

Indonesia needs a clinical approach to NCDs that differs from that of acute illnesses. Intervention must be holistic; it must prioritize self-management, long-term treatment, and palliative care. New innovations in self-screening, for example, will help patients to monitor their own bodies for warning signs and help doctors to detect disease earlier for more effective treatment. Innovations in imaging technologies will improve detection and intervention procedures and increase NCD patient survival rates.

Collaboration is key to the healthcare revolution: Technological innovations from private companies provide crucial contributions to the efforts of healthcare providers and local national governments to provide appropriate healthcare. Those innovations, applied to the entire cycle of healthcare — from prevention, screening and diagnosis through to treatment and observation — should focus on combating NCDs.

In 2012, Philips Healthcare hosted a series of seven roundtable discussions on non-communicable diseases in cities across Southeast Asia. This was followed in 2013 with the joining of policy thinkers, academics, and clinicians to establish the ASEAN NCD Network, which published a report highlighting effective case studies in NCD prevention and treatment in our region.

Three programs identified by the Network are operating in Indonesia: The “See & Treat” Cervical Cancer Screening program, for example, has introduced the Visual Inspection with Acetic Acid (VIA) method to detect cervical cancer. This allows healthcare providers to detect pre-cancerous cells with the naked eye using a common household ingredient: vinegar. In a country where a woman dies as a result of cervical cancer every hour, the impact of this affordable and easily implemented innovation will be unprecedented. In fact, over a 15-year period, a similar program in India resulted in a 31 percent reduction in cervical cancer deaths.

Then there is the Ramadhan Diabetes Camps, initiated by Aman Pulungan for the comprehensive management of Type 1 diabetes among children. With initial funding provided by the World Diabetes Foundation (WDF), Aman and his colleagues helped to facilitate training for doctors and nurses in T1DM and Diabetic Ketoacidosis (DKA), roadshows at schools and family events, diabetes camps, and parent support groups and mass media campaigns to increase awareness about pediatric diabetes.

This is especially important during the month of Ramadhan: Diabetic children who wish to fast can learn how to count calories, inject the right dosage of insulin, and properly monitor their blood sugar levels.

Finally, in a partnership between the Indonesian Society of Endocrinology (Perkeni), Indonesian Diabetes Association (Persadia), Indonesian Diabetes Educators Association (Pedi) and Directorate of NCD Control for the Health Ministry, the Community Diabetes Strengthening Program seeks to improve the capacity of preventing, detecting and treating diabetes. Healthcare professionals interested in diabetes care, including general practitioners, internists practicing in provincial or district hospitals, and health educators in local hospitals and community health centers (Puskesmas) are identified for intensive diabetes care training.

These successful NCD prevention and treatment programs share several factors in common: They demonstrate the importance of partnerships, community ownership, momentum, sustainability, flexible financing and scalability. Of course, all innovations need to be locally relevant. We cannot copy-paste screening and treatment procedures from well-resourced, developed countries. Healthcare providers need innovations that are practical in Indonesia.

Indonesia’s Health Ministry has made a commitment to supporting the prevention and early detection of NCDs. Insufficient infrastructure and human resources — particularly the lack of specialists — remain challenges, as does a lack of sufficient private sector involvement. The ineffective deployment of healthcare funding must be addressed, and incentives provided for the private sector, in order to solicit more investments in NCD prevention and treatment.

The government must prioritize health in policymaking; politicians should focus on national wellbeing and galvanize all sectors to combat NCDs. By addressing NCD impacts, Indonesia can lead the healthcare revolution, at home and across ASEAN.

source: www.thejakartapost.com

 

Layanan Kesehatan e-Health Sulit Diterapkan di RI, Ini Penyebabnya

Untuk bisa menerapkan teknologi di segala bidang, khususnya kesehatan, memang tidak mudah. Meski banyak rumah sakit yang mau menerapkan e-Health namun kendala justru datang dari dalam industri itu sendiri.

Menurut Ketua e-Indonesia Initiatives Forum, Prof. Suhono Harso Supangkat, penerapan e-health masih terkendala adanya jarak atau ‘dinding penghalang’ antarpemain di ranah ini. Selain itu, tidak dipungkiri jika dalam penerapannya, e-health juga butuh interoperabilitas yang mumpuni serta pembangunan arsitektur yang jelas.

“Sekat-sekat antarpemain di e-health membuatnya menjadi tidak efisien. Padahal sangat perlu untuk bisa saling berhubungan satu sama lain. Ini akan menjadi hal yang fundamental dalam menerapkan e-health dan keberlangsungannya ke depan,” ujar Suhono melalui keterangan resminya hari ini, Kamis 5 Juni 2014.

Di antara ketiga kendala itu, lanjut Suhono, interoperabilitas dan arsitektur merupakan yang paling penting. Pasalnya, interoperabilitas merupakan sifat dari teknologi informasi, sedangkan arsitektur merupakan hal yang dapat membuat kejelasan hubungan antarkomponen di stakeholder, teknologi, sumber daya manusia, dan prosesnya.

“Jika tidak bisa saling berkomunikasi maka tidak bisa kita saling memahami secara nyata,” tegasnya.

Menurut Suhono, hal ini juga merupakan alasan untuk mendorong adanya arsitektur yang jelas untuk e-health. Meski kendalanya cukup besar namun ia yakin hal ini mungkin dilakukan.

“Banyak inisiatif terkait pembangunan e-Health, baik yang personal, mobile hingga berbasis web tengah dikembangkan pelaku usaha tetapi persoalannya referensi dan interoperabilitas tetap akan menjadi isu utama agar inisisasi-inisiasi bisa berjalan lebih efisien, efektif dan murah,” katanya.

Komputasi Awan

Suhono pun menambahkan bahwa e-health juga membutuhkan suatu Focus Group dari stake holder kesehatan untuk membangun strategi nasional pembangunan e-health secara terkoordir. Forum ini diharapkan dapat memberikan masukan berupa strategi atau peta jalan e-health nasional sehingga menjadi lebih mudah untuk diikuti stakeholder.

“Focus Group dimaksudkan agar jelas arah pembangunan e-health nasional. Selain itu, bisnis model dan teknologi cloud computing juga menjadi hal penting dalam menuju sistem layanan berorientasi pasien. Tidak ketinggalan pembangunan kesehatan berbasis teknologi harus diperhatikan untuk membantu di daerah masyarakat kurang mampu,”pungkasnya.

Vendor lokal dan global telah mendukung penerapan e-health ini di Indonesia. Baik dari sisi teknologi maupun perangkat. (ren)

sumber: teknologi.news.viva.co.id

Jaminan sosial di Indonesia kalah efektif dibanding Nepal

Pemerintah Indonesia telah mengeluarkan berbagai kebijakan terkait sistem perlindungan sosial. Sebut saja program Bantuan Tunai Langsung (BLT), Beras Untuk Orang Miskin (Raskin), Program Keluarga Harapan, Kredit Untuk Rakyat (KUR) dalam upayanya meningkatkan kemampuan ekonomi dan memberikan perlindungan sosial bagi warga negara. Program BLT pemerintah saat ini diadopsi oleh beberapa negara di benua Afrika.

Pakar bidang perlindungan sosial atau Senior Social Protection Adviser for the Australian Government funded Poverty Reduction Support Facility (PRSF) John Rook mengatakan di Indonesia, sistem perlindungan sosial mencakup dua hal, yaitu asuransi sosial dan bantuan sosial.

“Bantuan sosial, contohnya program raskin diambil dari pajak dan diberikan cuma-cuma untuk orang miskin. Sedangkan asuransi sosial, seperti asuransi pada umumnya di mana peserta harus membayar premi,” ujarnya dalam diskusi Aliansi Jurnalis Independen, di Jakarta, Selasa (3/6).

Direktur Economy Policy Research Institute (EPRI), yang bermarkas di Cape Town, Afrika Selatan, Michael Samson mengatakan sistem perlindungan sosial merupakan instrumen yang bisa digunakan untuk menurunkan kemiskinan, mendorong pertumbuhan ekonomi, dan membangun lingkungan sosial dan politik yang stabil. Kondisi tersebut terjadi di Nepal.

“Sistem Perlindungan sosial bukanlah anekdot tapi terbukti mampu menstabilkan ekonomi negara, 60 tahun lalu Nepal lebih miskin dari Indonesia. Melalui program perlindungan sosial mereka berkembang dalam 15 tahun terakhir,” kata Samson.

Namun demikian menurut Samson, banyaknya program perlindungan sosial di Indonesia, belum mampu melindungi seluruh warganya, disebabkan banyaknya warga yang bekerja di sektor informal.

“Jika pemerintah dan elit politik membuat program yang efektif dan terintegrasi maka rakyat bisa menikmati keuntungan yang besar.”

Pendapat lain dikemukakan Paul Rowland, seorang analis politik asal Kanada, yang mengatakan perlindungan sosial harus menjadi bagian dari isu yang harus diusung dan dipertajam oleh partai politik. Paul menegaskan saat ini belum ada parpol yang punya kebijakan khusus atau usulan konkrit tentang perlindungan sosial warga Negara.

“Indonesia bukan Negara miskin, hanya saja belum mampu mengkonsolidasikan kekayaannya dan belum mampu mengimplementasikan program perlindungan sosial secara benar dan terintegrasi,” ujar Paul.

Sementara itu, Ketua Umum Aliansi Jurnalis Independen (AJI) Eko Maryadi, mengingatkan pemerintah agar memberlakukan program layanan perlindungan sosial yang efektif, terintegrasi dan memberikan maanfaat bagi seluruh warga negara.

“Termasuk perusahaan media, wajib memberikan perlindungan sosial berupa asuransi kesehatan dan kecelakaan kerja, tabungan hari tua atau pensiun seperti yang diamanatkan UU SJSN dan Ketenagakerjaan,” ujar Eko.

Kegiatan ini mengundang jurnalis dari berbagai media yang biasa meliput isu sosial ekonomi. Tujuan diskusi AJI itu untuk menyerap aneka pandangan, perkembangan, serta kelemahan program perlindungan sosial dari pemerintah Indonesia, membandingkan dengan sistem perlindungan sosial di negara lain.

Apalagi, sejak awal 2014, pemerintah mengeluarkan program anyar perlindungan sosial bagi masyarakat miskin, pekerja formal, dan informal, yang dikelola Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) bidang Kesehatan serta program perlindungan tenaga kerja yang semula dikelola Jamsostek.

sumber: www.merdeka.com

 

World Health Organization Recommends Steps for Prevention of Obesity

The World Health Organization (WHO) is seeking ways to prevent obesity after the new findings revealed by a recent study. The new study that came out along with the recommendations from the WHO says that the government should definitely slow down the obesity epidemic by supervising the fast food globally.

WHO Feels that Government Should Have Greater Control

The organization believes that the government should have more control, because if they did, they would have been able to reverse the growing problem of obesity in the world. They consider chips, burgers and also drink as the major contributors to obesity problem. Obesity can result in long term health issues like heart disease, diabetes and also cancer.

Robert De Vogli from California who led the study believes that until major steps are not taken in order to avoid and prevent obesity there will be devastating consequences for all governments, public health and also growth of the world.

The WHO wants the government to be proactive by doing something to prevent the obesity problem until it is just rampant, costing much more for the health, individuals and even society. Prevention is the only key as many diets fail and it gets highly difficult for people to lose weight after they have gained it.

Resourceful Policies

Few policies that might be really helpful include the sale of healthy and fresh food, making it less profitable for people to sell processed foods and drinks. Controlling the advertising of fast food products might also help.

Areas with Highest Obesity Concerns

The deregulation and globalization affected areas saw an increase in the number of fast food take out times on the basis of per person. The places that gained the most were Australia, Canada, New Zealand, and Ireland with countries like Netherlands, Italy, Belgium and also Greece, which had few transactions due to strict rules and regulations.

This depiction by WHO and its Department of Nutrition proves how government can be important to its people’s health.

There is a high need of policies that could help people in several areas, including social welfare, education, health, industry and even agriculture. It is not always the role of fast food; exercise and other activities are also important in maintaining good health.

The recent studies on obesity shows that being overweight right from the kindergarten can lead to obesity in teenage and even in adulthood and this explains why parents and also children should be extra careful about their diet and also health from the early years.

source: stixs.in

 

Keamanan Hidup Usia Pensiun di Indonesia Tergolong Rendah

Keamanan hidup ketika pensiun tiap tahun semakin menurun dan tren ini terus menurun karena pemerintah di dunia semakin sulit dalam mengendalikan perekonomian yang cenderung volatil. Natixis Global Asset Management dalam publikasinya yang dirilis pada 2014, menempatkan Indonesia di posisi ke-92 di antara 150 negara yang disurvei untuk peringkat pensiun global. Peringkat tersebut disusun sebagai instrumen perbandingan internasional dengan tujuan menyediakan sebuah patokan global mengenai pensiunan.

Jika dibandingkan dengan negara-negara ASEAN lainnya, peringkat Indonesia masih jauh di bawah. Natixis menggunakan empat indikator untuk menentukan indeks itu, yakni: kesehatan, materi, finansial, dan kualitas hidup. Praktisi dan pengamat ekonomi menjelaskan, permasalahan ini merupakan masalah penduduk di seluruh dunia. Usia pensiun, menurutnya, bukan lagi hal yang banyak dinantikan oleh para pekerja yang akan memasuki usia pensiun.

Darmin SE, MBA, Penasehat Investasi Panin Asset Management menerangkan, ada empat hal yang memengaruhi keamanan finansial seseorang ketika pensiun yaitu inflasi, harapan hidup, biaya pengobatan, dan tata kelola keuangan. Ia menguraikan, inflasi yang tinggi menyebabkan biaya hidup yang sebelumnya masih terjangkau, bisa menjadi tidak terjangkau akibat biaya kebutuhan hidup semakin tinggi.

Yang kedua, terkait harapan hidup rata-rata manusia yang semakin panjang otomatis menyebabkan dukungan finansial yang lebih besar. “Jika pensiun usia 55 tahun, dan ia berharap hidup sampai dengan usia 65 tahun, tentunya ia hanya memerlukan dukungan finansial untuk 10 tahun. Tetapi, kalau harapan hidup sampai dengan usia 75 tahun tentu memerlukan dukungan keuangan selama 20 tahun setelah masa pensiun,” jelasnya, Selasa (3/6).

Ketiga, terkait biaya pengobatan yang semakin tinggi. Usia tua rentan dengan penyakit dan kurang berolah raga, makanan yang berlemak, akan menimbulkan banyak penyakit yang membutuhkan biaya pengobatan yang mahal, jika tanpa asuransi kesehatan yang baik, itu akan menggerogoti sisa uang yang dipersiapkan untuk masa tua, katanya.

Terakhir, yang menurutnya paling penting untuk ditandaskan adalah perencanaan keuangan yang baik. Dengan mengatur uang dengan baik di saat usia produktif, masa tua mungkin akan lebih aman. “Bila hanya mengandalkan pesangon dari Jamsostek yang terbatas jumlahnya, belum tentu mencukupi biaya saat menjalani pensiun,” paparnya.

Darmin mengatakan, solusi agar aman dalam menjalani masa pensiun sejak muda, individu harus melakukan perencanan keuangan dengan baik yaitu menyisihkan minimal 30 persen sampai dengan 40 persen penghasilan bulanan untuk asuransi kesehatan, asuransi jiwa, dan investasi masa tua. Selebihnya, 60 persen untuk konsumsi kebutuhan hidup dan rekreasi. “Dengan financial planning yang baik, kita akan mampu menikmati masa tua yang sejahtera.”

Ia pun menambahkan, pihaknya memiliki keahlian yang dapat membantu masyarakat secara cuma-cuma melakukan pemeriksaan kesehatan keuangan, solusi perencanaan pensiun, pendidikan anak, kepemilikan rumah dan perjalanan rohani, kepemilikan mobil, maupun dana rekreasi.

Sementara Pengamat ekonomi Muhammad Ishak, Dosen FE Unimed mengemukakan, rendahnya peringkat Indonesia dipengaruhi oleh tiga pihak yakni invidu yang pensiun, pihak pemberi kerja baik negara maupun pengusaha sebagai pemberi upah atau gaji.

Ishak menandaskan, pemerintah harus memiliki skema yang nyata dalam menangani masalah pensiun. Ia mencontohkan, jika usia seorang karyawan mencapai usia 45 tahun, pemerintah atau perusahaan harus memasukkan karyawan tersebut ke dalam daftar pihak yang akan menerima pelatihan/ketrampilan baru guna menjaga keberlangsungan kehidupannya setelah tidak lagi bekerja.

sumber: analisadaily.com

Measles outbreaks in Philippines, Vietnam and Indonesia prompts warnings from NSW Health

MEASLES outbreaks in the Philippines, Vietnam and Indonesia have prompted an urgent reminder for people travelling to South East Asia to check they and their children are fully immunised for measles before their departure.

NSW Health director of communicable diseases Vicky Sheppeard said measles is highly contagious among people who are not fully immunised.

“Measles is spread through coughing and sneezing, and is one of the most contagious infections known,” Dr Sheppeard said.

“Complications can range from diarrhoea and ear infections to swelling of the brain and pneumonia.”

In recent weeks there have been five cases of measles reported in NSW.

Two were associated with travel to Vietnam, one to Indonesia and one to the Philippines.

In Australia, 41 per cent of cases in 2014 have been imported from overseas, mostly from the Philippines.

“NSW Health urges everyone planning on travelling to South East Asia to ensure they are up to date with their vaccinations before they travel,” Dr Sheppeard said.

“Anyone born during or after 1966 should have two doses of measles vaccine (at least 4 weeks apart). Even one dose gives around 90 per cent protection.”

Children should receive measles vaccine at 12 months and a second dose at 18 months of age.

Babies who are travelling before their vaccines are due can be given the first dose as early as nine months of age.

Children over 18 months who have not had their second dose of measles vaccine can be vaccinated now.

People returning from the South East Asia should be on the look out for symptoms of measles, which starts with a fever, cough, sore red eyes and a runny nose for several days before a blotchy rash appears.

People who have these symptoms should see a doctor — but call ahead to protect others in the waiting room.

source: www.dailytelegraph.com.au

Indonesia Masuk 10 Besar Obesitas Tertinggi

Indonesia masuk 10 besar negara dengan penduduk obesitas tertinggi di dunia.

Masalah kenaikan berat badan atau obesitas menjadi epidemi kesehatan terbesar di dunia, karena hampir 30 persen dari seluruh populasi di dunia mempunyai masalah kelebihan berat badan atau obesitas. Termasuk Indonesia yang menjadi 10 besar dengan negara obesitas tertinggi.

Kenaikan tingkat kelebihan berat badan atau obesitas menjadi masalah global selama tiga dekade terakhir yang meningkat secara signifikan dan meluas dari angka 857 juta orang menjadi 2 miliar pada tahun 2013.

Kegemukan didefinisikan tubuh yang memiliki Body Mass Index (BMI) lebih besar dari angka 25 dan lebih rendah dari 30. Sedangkan obesitas didefinisikan tubuh yang memiliki BMI sama atau lebih besar dari 30.

Seperti dilansir dari situs berita Redorbit.com pada Minggu (1/6/2014), sebuah studi dilakukan oleh Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME) di Universitas Washington menganalisis kasus tersebut di 188 negara di seluruh dunia.

Obesitas mengalami peningkatan yang mengejutkan di seluruh dunia dengan 28 persen para orang dewasa dan 47 persen pada anak- anak selama 33 tahun terakhir.

Ratusan Juta Orang

Sebanyak 671 juta orang dengan obesitas tertinggi hidup di 10 negara yakni Amerika Serikat, Cina, India, Rusia, Brazil, Meksiko, Mesir, Jerman, Pakistan, dan Indonesia.

Selama tiga dekade terakhir, kenaikan tertinggi obesitas terjadi di kalangan perempuan di negara Mesir, Arab Saudi, Oman, Honduras, dan Bahrain. Untuk kalangan pria, kenaikan tertinggi di Selandia Baru, Bahrain, Kuwait, Arab Saudi, dan Amerika Serikat.

Di negara maju, kenaikan tertinggi obesitas pada orang dewasa AS, sekitar sepertiga dari populasi orang dewasa. Sedangkan, di Australia dan Inggris terdapat sekitar 29 dan 25 persen dari populasi orang dewasa yang diklasifikasikan sebagai tingkat obesitas tinggi.

“Tidak seperti risiko kesehatan global lainnya, seperti masalah tembakau dan gizi anak, obesitas tidak menunjukkan penurunan di seluruh dunia,” kata penulis studi, Prof Emmanuela Gakidou.

“Analisis kami menunjukkan bahwa target PBB untuk menghentikan peningkatan obesitas pada tahun 2025 sangat ambisius dan tidak mungkin dicapai tanpa tindakan bersama dan penelitian lebih lanjut,” imbuhnya.

Berdasarkan data, obesitas meningkat secara dramatis antara tahun 1980 dan 2013. peneliti mencatat peningkatan berat badan terbesar datang antara tahun 1992 dan 2002, terutama pada orang dengan rentang usia 20 dan 40.

Di negara maju, epidemi obesitas meningkat tajam. Dari 17 persen anak laki- laki pada tahun 1980 menjadi 24 persen pada tahun 2013 dan anak perempuan dari 16 persen menjadi 23 persen. Hal tersebut juga dijumpai di negara berkembang yang mengalami peningkatan sampai 13 persen pada anak laki- laki dan perempuan selama tiga dekade terakhir.

“Obesitas adalah masalah yang mempengaruhi orang dari segala usia dan pendapatan, di mana-mana,” kata direktur IHME dan pendiri Global Burden of Disease (GBD) Dr Christopher Murray.

“Dalam tiga dekade terakhir, tidak satu negara mengalami keberhasilan dalam mengurangi tingkat obesitas,” tambahnya.

Hal serupa juga diungkapkan, Prof Ali Mokdad dari IHME. Dia mengatakan bahwa tidak ada negara yang dapat mengalahkan epidemi obesitas karena hal tersebut merupakan masalah yang relatif baru.

Organisasi kesehatan dunia (WHO) telah mendeklarasikan obesitas sebagai epidemik global. Tidak hanya di negara maju, tetapi juga melanda negara berkembang.

Obesitas juga memacu peningkatan risiko sejumlah penyakit seperti diabetes tipe 2, tekanan darah tinggi (hipertensi, stroke, serangan jantung, kanker prostat, usus dan beberapa penyakit lainnya.

sumber: www.solopos.com

 

IDI: Capres Harus Miliki Paradigma Sehat Berdaulat

Sektor kesehatan saat ini belum dipandang sebagai unsur penting dalam pembangunan nasional. Pembiayaan kesehatan, kecukupan gizi, dan lingkungan yang kondusif bagi tumbuhnya sumber daya manusia Indonesia handal serta aset bangsa masih harus mendapat perhatian serius.

Oleh karenanya, selain masyarakat umum, juga dibutuhkan paradigma sehat berdaulat dari para pemimpin bangsa, termasuk calon presiden (capres) 2014. Paradigma sehat berdaulat adalah suatu pandangan pembangunan yang memungkinkan seluruh sumber daya kesehatan di Indonesia secara berdaulat untuk menentukan dan menjamin hak-hak kesehatan bagi seluruh rakyat.

Demikian Ketua Umum Pengurus Besar Ikatan Dokter Indonesia (IDI), Zainal Abidin, dalam orasi Seotomo di sela-sela peringatan Hari Bakti Dokter Indonesia di Depok, Minggu (1/6). Hari Bakti Dokter kali ini diperingati dengan aksi donor darah secara serentak oleh seluruh dokter di Indonesia.

Zainal menambahkan, kedaulatan kesehatan lebih dari sekadar berbicara ketahanan kesehatan, apalagi kecukupan kesehatan. Salah satu upaya yang dapat ditempuh untuk mewujudkan paradigma sehat berdaulat tersebut, menurut Zainal, adalah dengan melakukan rekonstruksi pemikiran ddan wawasan para pemimpin dan calon pemimpin nasional.

“Rekonstruksi itu dimaksudkan agar pemimpin dan calon pemimpin negara memiliki visi, misi, serta kepemimpinan sehat berdaulat. Dengan begitu kita harapkan dalam menjalankan tugas dan wewenangnya pemimpin lebih peduli dan menyelesaikan persoalan kesehatan di Tanah Air,” kata Zainal.

Zainal mengungkapkan, sudah saatnya dibangun konsep pembangunan kesehatan yang paripurna mengunakan paradigma sehat berdaulat. Oleh karenanya, pemerataan layanan kesehatan yang bermutu hingga ke pelosok daerah menjadi syarat mutlak, dan tidak dapat ditawar.

“Membiarkan disparitas layanan kesehatan tanpa penyelesaian tentu saja menjadi ancaman serius terhadap kedaulatan nasional dan paradigma kesehatan kita,” kata Zainal.

sumber: www.beritasatu.com

World Health Organization Drafting Global Plan on Drug Resistance. Is That Enough?

The annual World Health Assembly — the meeting of representatives of the 194 countries that belong to the World Health Organization — ended Saturday. Each year, the Assembly defines policy and sets out goals for the coming 12 months in a series of voted-on resolutions. This year it zeroed in on antibiotic resistance, upping the ante on the WHO’s previous efforts to fight the emergence of resistance globally. The biggest initiative: A global action plan that the agency expects to have drafted by next January, in order to have it approved by all the levels of the organization so that it can be voted on next May.

From the WHO’s website, here’s the resolution committing to the action plan — notable chiefly for the schedule it sets out — and here’s the key background document, which emerged from the March meeting of the WHO’s Executive Board.

The WHO — which can only persuade governments to act but has little power to compel — has tried to raise concern about resistance in the past. It issued a sobering report quantifying global rates of resistance in April. It also made resistance the topic of its annual World Health Day in 2011 and wrote a “global strategy” for containment in 2001. But it admits in this new effort that it made little impact: “WHO’s publication in 2001 of a global strategy for containment of antimicrobial resistance has not resulted in a widely accepted global action plan, and a lack of awareness of the impact of such resistance persists in all sectors.”

The key next steps the agency envisions for the coming global action plan look like this.

  1. Reaching beyond public health agencies to draw in ministries dealing with animal health, development, and economies.
  2. Pushing national governments to write and commit to funding national plans for controlling resistance.
  3. Strengthening lab and surveillance capacity in each member country and sharing data across borders.
  4. Improving regulations addressing inappropriate use of antibiotics, and strengthening control of counterfeit medicines.
  5. Working with the Food and Agriculture Organization and the World Organization for Animal Health to “to limit antibiotic use, as well as to stop antibiotic use for non-therapeutic purposes, in livestock and agriculture.”
  6. Boosting infection-prevention and hand-hygiene efforts within countries.
  7. Looking for tech innovations in diagnostic testing as well as new drug development.

Those are important points — especially the emphasis on agriculture, and on making sure that countries don’t just make plans, but commit funds.

A paper published during the Assembly (when this proposal was on the table but not yet voted-in) contends though that the new initiative doesn’t go far enough. Jeremy Farrar and Mark Woolhouse argue in Nature that the international response to resistance has been “feeble”:

The WHO accepted only last month that antimicrobial resistance might fall within the remit of the International Health Regulations, which were implemented in 2007 to deal with events such as influenza pandemics. The regulations’ extension to antimicrobial resistance would oblige the 196 signatory countries to carry out effective surveillance and timely reporting for outbreaks of resistance.

Better surveillance is essential. But it will not provide solutions; many calls to action on antimicrobial resistance have been made over the past 20 years, but there has been too little progress. The WHO missed the opportunity to provide leadership on what is urgently needed to really make a difference.

They call for the bold step of creating an international, intergovernmental body to organize evidence and frame policy, similar to the Intergovernmental Panel on Climate Change:

In many ways, antimicrobial resistance is similar to climate change. Both are processes operating on a global scale for which humans are largely responsible. In anti­microbial resistance, as in climate change, the practices of one country affect many others.

One key difference is that, for climate change, technologies exist to produce energy without burning fossil fuels, and investments and incentives will make them practical and affordable. Alternatives to antimicrobials… are still, at best, experimental. More research on alternatives is urgently needed, coupled with efforts by industry, academia and governments to market them in a scalable way.

There have also already been internationally agreed, evidence-based targets for cutting carbon dioxide emissions. There are no global targets for reducing antimicrobial use and no real understanding of how to set them. We do not even know what, if any, level of antimicrobial usage will be sustainable in the long term.

The threat of anthropogenic climate change led to the creation in 1988 of the IPCC. Despite its limitations, the panel is arguably the most successful attempt in history to empower scientific consensus to inform global policy and practice…

We believe that similar global approaches should be attempted to address problems in public health. There is a need for a powerful panel to marshal the data to inform and encourage implementation of policies that will forestall the loss of effective drugs to resistance, and to promote and facilitate the development of alternatives — a panel akin to the IPCC, and the analogous Intergovernmental Science-Policy Platform on Biodiversity and Ecosystem Services founded in 2012. An intergovernmental panel on antimicrobial resistance (IPAMR) must have the same firm foundation on the best available science and potentially an even stronger mandate for action.

It’s a striking proposal and, given enduring suspicion of climate change, a possibly risky argument. But I can’t disagree with their assessment that policies that could affect the emergence of resistance have been hobbled by timidity and a lack of political will. It would be extraordinary to see something that bold happen — but bold is what it might take, to arrest resistance before it forces the antibiotic era to a close.

source: www.wired.com

 

BPOM Cabut Ijin Edar Obat Desktrometorfan Tunggal

Badan Pengawas Obat dan Makanan (BPOM) memberikan tenggang waktu penarikan obat yang mengandung dekstrometorfan tunggal dari pasaran hingga 30 Juni 2014. Obat yang kini disalahgunakan sebagai pengganti putaw dan ganja tersebut secara resmi dilarang peredarannya sejak 27 Juni 2013 berdasarkan Keputusan Kepala BPOM No HK.04.1.35.06.13.3534 tahun 2013 tentang Pembatalan Izin Edar Obat Mengandung Dekstrometorfan Sediaan Tunggal.

“Waktu efektif bagi produsen farmasi untuk menarik produknya dari pasaran tinggal sebulan lagi. Kami akan bekerjasama dengan kepolisian untuk mengawasinya dilapangan,” papar Direktur Pengawasan Napza BPOM Dra Utami Ekaningtyas Apt,MM

disela diskusi forum wartawan peduli hukum dan keadilan (Forwat PHK) bertema pentingnya perlindungan hukum terhadap konsumen konsumen berkaitan dengan penggunaan zat berbahaya pada obat-obatan: sosialisasi terhadap penarikan zat berbahan dekstrometorfan tunggal.

Dekstrometorfan diakui Ekaningtyas sebenarnya adalah obat anti pusing untuk menekan batuk. Tetapi belakangan, obat tersebut banyak disalahgunakan sebagai pengganti putau, shabu, ekstasi, valium dan ganja.

“Pada obat, biasanya kandungan dekstrometorfan hanya 15 mg. Tetapi kemudian orang pakai sampai 20 hingga 50 biji sekali telan sehingga menimbulkan efek fly,” lanjut Ekaningtyas.

Laporan Badan Narkotika Nasional (BNN) menyebutkan bahwa penggunaan dekstrometorfan dikalangan remaja dan pelajar terus meningkat. Tahun 2010 ditemukan 5,9 persen dan pada 2011 meningkat mejadi 9,7 persen.

Menurut Ekaningtyas, ada beberapa alasan mengapa dekstrametorfen banyak disalahgunakan. Diantaranya efek halusinasi dalam dosis yang tinggi hampir setara dengan putau atau ganja, harganya relative murah, mudah diperoleh di apotek dan toko obat, pengawasan kurang ketat mengingat dekstrametorfen tergolong obat bebas terbatas berlogo lingkaran biru tua.

“Selain itu desktrometorfan bisa dibeli dalam kemasan kecil berupa strip/blister 10 x 10 tablet maupun hospital pack berupa botol berisi 1000 tablet,” tukas Ekaningtyas.

Kepala Biro Penerangan Masyarakat Mabes Polri Brigjen Pol Boy Rafli Amar mengatakan kasus penyalahgunaan dekstrometorfan hampir terjadi diseluruh wilayah tanah air. Bahkan di Jawa Barat, status penyalahgunaan desktrometorfan sudah mencapai tingkat Kejadian Luar Biasa atau KLB.

Ia mengaku sejauh ini dekstrametorfan sejauh ini memang belum masuk sebagai narkotika sesuai dengan UU no 35 tahun 2009. Tetapi sebagai jenis obat yang merusak kesehatan, pemerintah dalam hal ini BPOM memiliki alasan kuat untuk menarik peredarannya atas dasar Undang-Undang Kesehatan nomor 36 tahun 2009.

Sementara itu Pengurus Harian Yayasan Lembaga Konsumen Indonesia (YLKI) Huzna Zahir mengaku heran mengapa penarikan ijin edar dekstrametorfan tidak dipublikasikan secara luas oleh BPOM. “Saya sangat kesulitan untuk mendapatkan dokumen terkait pencabutan ijin edar dekstrametorfan,” jelasnya.

Selain itu, ia juga heran mengapa BPOM memberikan tenggang waktu begitu lama hingga setahun bagi industri farmasi untuk menarik produk yang sudah dicabut ijin edarnya. Sebab, hal itu akan memungkinkan penyalahgunaan dan penimbunan obat itu oleh oknum-oknum tertentu.

“Atau ini karena adanya lobi dari perusahaan-perusahaan farmasi, karena obat yang beredar belum habis?” lanjut Huzna.

Ia berharap BPOM lebih aktif untuk mempublikasikan terkait larangan edar bagi obat-obatan yang mengandung dekstrametorfan tunggal kepada masyarakat, sehingga masyarakat bisa ikut mengawasinya dilapangan.

sumber: poskotanews.com