Pengantar
Pada pertengahan tahun lalu, Sekretaris Jenderal Perserikatan Bangsa Bangsa Ban Ki-moon menunjuk Presiden Susilo Bambang Yudhoyono bersama PM Inggris David Cameron dan Presiden Liberia Ellen Johnson Sirleaf menjadi pimpinan panel tingkat tinggi untuk merumuskan kerangka kerja baru pasca millenium development goals (MDGs) yang akan berakhir pada 2015. Kerangka kerja baru tersebut sementara ini dinamai Sustainable Development Goals (SDGs). Upaya menyusun SDGs diperlukan suatu evaluasi obyektif, mengingat banyak negara tidak bisa mencapai sasaran yang ditetapkan dalam MDGs. Di Indonesia MDG nomor 4 yaitu penurunan angka kematian bayi (AKB) dan MDG nomor 5 yaitu penurunan angka kematian ibu (AKI) kemungkinan besar gagal tercapai. Di berbagai propinsi terjadi pemburukan situasi.
Bila kita mencermati penyebab kematian ibu dan bayi serta akar masalah penyebab kematian tersebut, sebenarnya tidak ada penyebab/masalah baru yang signifikan sejak MDGs ditetapkan. Memang di berbagai daerah di pulau Jawa, adanya kompetisi tidak sehat antara penyedia pelayanan kemungkinan dapat meningkatkan jumlah kematian ibu dan bayi. Dengan demikian muncul pertanyaan mengapa kita sulit sekali mencapai target MDG 4 dan 5? berbagai pertanyaan yang perlu dijawab antara lain:
- Mengapa berbagai kebijakan dan intervensi program KIA yang sudah menggunakan dana besar selama puluhan tahun ini belum berjalan dengan baik di Indonesia?
- Di mana letak permasalahan dalam penyusunan kebijakan dan pelaksanaan program intervensi KIA di Indonesia? Apakah kebijakan saat ini tidak tepat?
- Bagaimana usulan kebijakan mendatang dan strategi intervensi KIA di masa mendatang ?
Tujuan paper ini:
- Melakukan analisa kebijakan KIA di Indonesia untuk memahami mengapa terjadi stagnasi pencapaian program KIA.
- Menggunakan pendekatan pemetaan intervensi untuk mencari solusi kebijakan KIA di masa mendatang
- Penyusunan policy brief yang berdasarkan pengalaman berbagai proyek inovasi (khususnya di NTT dan di DIY) dan prinsip pemetaan intervensi.
Paper ini tersusun atas 3 bagian:
- Analisis kebijakan KIA di Indonesia;
- Konsep pemetaan intervensi KIA di Kabupaten/Kota; dan
- Usulan Paket berbagai policy brief.
Paper ini merupakan "working-paper" yang perkembangannya berada di website
www.kesehatan-ibuanak.net dan www.kebijakankesehatanindonesia.net Dengan menempatkan di web site ini diharapkan up-date working paper ini dapat diikuti oleh para pihak terkait kebijakan KIA di Indonesia di pemerintah pusat, provinsi, dan kabupaten, pihak swasta, para akademisi, yang jumlahnya ribuan.