Sebuah studi dilakukan untuk mengidentifikasi pengeluaran dan utilisasi layanan kardiovaskular dalam skema Jaminan Kesehatan Nasional (JKN). Pada 2017–2021 dengan menggunakan data klaim JKN yang diklasifikasikan berdasarkan Disease Accounts. Gambaran secara deskriptif menunjukkan bahwa pengeluaran kardiovaskular meningkat sebesar $125,4 juta pada 2019 dibandingkan 2017 dan sebagian besar dilakukan di rumah sakit dengan pengeluaran tertinggi pada usia di atas 59 tahun. Selain itu, pengeluaran rawat inap rumah sakit didominasi dalam kurun waktu 5 tahun. Porsi pengeluaran tertinggi menurut tingkat keparahan berada pada tingkat ringan, diikuti tingkat sedang dan berat. Kapasitas fasilitas kesehatan di berbagai daerah masih menjadi isu dalam pelayanan kesehatan, terutama untuk penyakit kardiovaskular yang memerlukan penanganan lebih lanjut dengan menggunakan teknologi canggih.

Program JKN berperan penting sebagai perlindungan finansial bagi peserta, walaupun biaya kardiovaskular terus meningkat setiap tahunnya. Pandemi COVID-19 berdampak pada penurunan jumlah kunjungan dan pengeluaran kardiovaskular yang diakibatkan adanya kebijakan lockdown dan prioritas sistem kesehatan untuk menyediakan kapasitas bagi pelayanan menanggulangi COVID-19. Penurunan jumlah kunjungan ke fasilitas kesehatan menimbulkan potensi terdiagnosa kardiovaskulaer dengan tingkat yang lebih parah ke depannya. Sebagai rekomendasi kebijakan, penguatan kapasitas skrining pelayanan primer dan rumah sakit di semua regional melalui implementasi kebijakan Transformasi Sistem Kesehatan diharapkan dapat mengurangi dampak dari permasalahan tersebut.

selengkapnya

Pembuat kebijakan harus memahami kesenjangan pemanfaatan layanan kesehatan primer untuk meminimalkan kesenjangan dengan mengusahakan pelayanan yang adil bagi setiap warga negara. Sebuah studi dilakukan untuk menganalisis perbedaan regional dalam pemanfaatan layanan kesehatan primer di wilayah Jawa-Indonesia. Survei dilakukan pada 629.370 responden. Pemanfaatan layanan kesehatan primer sebagai variabel hasil dan provinsi sebagai variabel paparan. Selain itu, penelitian ini menggunakan delapan variabel kontrol (tempat tinggal, usia, jenis kelamin, pendidikan, perkawinan, pekerjaan, kekayaan, dan asuransi).

Hasilnya, penduduk di Jakarta 1,5 kali lebih mungkin memanfaatkan layanan kesehatan primer dibandingkan penduduk di Banten. Penduduk di Yogyakarta 1,3 kali lebih mungkin menggunakan layanan kesehatan primer dibandingkan di Banten. Selain itu, penduduk di Jawa Timur memiliki kemungkinan 15% lebih kecil untuk memanfaatkan layanan kesehatan primer dibandingkan dengan penduduk di Banten. Studi ini menyimpulkan bahwa disparitas antar daerah ada di wilayah Jawa-Indonesia. Secara berurutan mulai dari pemanfaatan pelayanan kesehatan primer minor: Jawa Timur, Jawa Tengah, Banten, Jawa Barat, Yogyakarta, dan Jakarta. Studi ini dipublikasikan pada Jurnal PLOS One pada Maret 2023.

selengkapnya

Keterbatasan aksesibilitas fasilitas kesehatan berkontribusi terhadap keterlambatan, sehingga meningkatkan risiko dari kematian ibu. Salah satu strategi penting untuk meningkatkan akses ke perawatan adalah penerapan standar Rumah Tunggu Bersalin (MWH). Sebuah studi dilakukan untuk mengidentifikasi strategi peningkatan program MWH efektivitas di daerah terpencil. Pengumpulan data kuantitatif dengan cross-sectional dilakukan untuk mengidentifikasi penggunaan MWH oleh ibu hamil dan keluarga. Metode eksperimen semu dengan kontrol pre-test dan post-test group design dilakukan untuk mengimplementasikan model pemberdayaan kolaboratif Tenaga Kesehatan Masyarakat dan bidan.

Studi ini mengungkapkan bahwa pemanfaatan program MWH oleh masyarakat masih kurang. Ini disebabkan oleh kurangnya pengetahuan tentang MWH antara ibu hamil dan keluarga, jarak antara tempat tinggal dan MWH, biaya tinggi, dan kekurangan penyedia layanan kesehatan MWH. Setelah menerapkan model kolaboratif, ada tiga kali peningkatan pengetahuan dan kesediaan untuk memanfaatkan MWH di antara ibu hamil pada kelompok intervensi. Implementasi model pemberdayaan kolaboratif Tenaga Kesehatan Masyarakat dan bidan telah meningkatkan pengetahuan perolehan dan pemanfaatan MWH di kalangan ibu hamil. Model ini juga memantau wanita hamil dengan cermat. Apalagi wanita hamil berisiko karena Tenaga Kesehatan Masyarakat memiliki pelatihan ibu dasar (deteksi dini kehamilan bermasalah) untuk membantu persalinan ibu dan bayi baru lahir yang aman dan sehat. Pendekatan ini harus digunakan untuk meningkatkan MWH atau pemanfaatan fasilitas kesehatan, khususnya di lokasi terpencil atau sulit.

selengkapnya

Upaya promotif, preventif, kuratif, dan rehabilitatif yang bersifat menyeluruh, terpadu, dan berkesinambungan dilakukan untuk meningkatkan derajat kesehatan masyarakat. Dalam konteks ini, kualitas pelayanan kesehatan primer tergantung pada kepuasan kerja, yang mengarah pada kebahagiaan sumber daya manusia di bidang kesehatan. Sebuah studi dilakukan untuk menganalisis dan merumuskan model kepuasan kerja bidan pelayanan kesehatan primer di Indonesia.

Studi ini merupakan studi cross-sectional yang dilakukan pada 2017 oleh Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan, Kementerian Kesehatan Republik Indonesia yang melibatkan 87.341 bidan dari 9.669 Puskesmas di Indonesia. Kepuasan kerja bidan puskesmas Indonesia dipengaruhi oleh motivasi, wilayah kerja (wilayah), riwayat keterlambatan gaji, dan pelatihan diterima. Bidan yang memiliki motivasi tinggi tiga kali lebih mungkin untuk puas dengan pekerjaan mereka. Mempertimbangkan pentingnya motivasi, beberapa kegiatan untuk meningkatkan level motivasi direkomendasikan, termasuk pelatihan kelompok dan sesi motivasi pribadi oleh manajement. Dalam skala yang lebih besar, pemerintah harus menangani kesenjangan kepuasan kerja antar daerah dengan menyediakan insentif untuk bidan yang bekerja jarak jauh sambil mempertahankan membayar gaji tepat waktu. Artikel ini dipblikasikan pada Jurnal Kesehatan Masyarakat Nasional, tahun 2023.

selengkapnya

Pand Lingkungan sosial, termasuk kebijakan, mendukung upaya kesehatan dan pencegahan COVID-19. Sebuah studi dilakukan untuk mengetahui kebijakan Gerakan Masyarakat Sehat (Germas) dan pencegahan COVID-19 di Yogyakarta. Penelitian ini dilakukan dengan analisis kebijakan secara kualitatif dengan metode Rapid Assessment Procedures. Penelitian dilakukan di Yogyakarta pada Maret hingga Mei 2021. Hasil penelitian menyatakan bahwa kebijakan Germas ditemukan di semua tingkatan, baik di level nasional, provinsi, dan kabupaten/kota. Menurut kontennya, Germas mempromosikan hidup sehat melalui pemberdayaan masyarakat, dengan 7 poin: aktivitas fisik, makan buah dan sayuran, tidak merokok, tidak minum alkohol, deteksi dini dan pemeriksaan kesehatan rutin, pola hidup bersih, dan menggunakan toilet.

Berdasarkan proses, Germas merupakan kebijakan nasional, provinsi, dan kabupaten/kota. Pemerintah daerah, perguruan tinggi, CSR, dan masyarakat adalah aktor kebijakan. Daerah Istimewa Yogyakarta memiliki beberapa kebijakan yang mencakup banyak sektor kehidupan untuk membantu pelaksanaan Germas di era pandemi COVID-19 yang dilakukan oleh para pemangku kepentingan, CSR, perguruan tinggi, dan seluruh masyarakat. Perlu sosialisasi, penegakan kebijakan, KIE menggunakan banyak media dan metode untuk melek huruf masyarakat, memiliki sikap dan perilaku positif dalam melaksanakan praktik Germas untuk mengatasi pandemi COVID-19. Misalnya dengan kompetisi aktivitas fisik online, literasi dengan tiktok, kampanye melalui twibbone dan lain-lain

selengkapnya

Penyakit tidak menular (PTM) merupakan penyebab utama kematian secara global. Sindrom metabolik mengacu pada sekelompok kondisi yang secara signifikan meningkatkan risiko beberapa PTM, khususnya penyakit kardiovaskular dan tipe 2 diabetes mellitus. Sebuah studi dilakukan untuk melacak perubahan risiko sindrom metabolik dewasa dalam kohort yang berbasis di Kabupaten Bogor. Studi kohort prospektif terbuka ini menganalisis data sekunder dari Riset Khusus - Studi Kohort Penyakit Tidak Menular Kementerian Kesehatan RI dari 2011 hingga 2018, dengan sampel sebanyak 1.376 peserta dewasa Indonesia.

Hasil penilaian sindrom metabolik, penilaian pola makan, aktivitas fisik, dan biomarker dianalisis setiap dua tahun berturut-turut. Risiko peserta kelebihan berat badan dan obesitas mengarah pada sindrom metabolik masing-masing adalah 2,4 dan 4,4 kali lebih tinggi dibandingkan mereka yang memiliki indeks massa tubuh normal. Partisipan yang melaporkan memiliki latihan fisik dengan intensitas kurang, beresiko memiliki sindrom metabolik 1,5 kali lebih tinggi dibandingkan mereka yang melaporkan memiliki kebiasaan latihan fisik lebih tinggi. Peran diet juga signifikan, dibuktikan dengan penurunan risiko sindrom metabolik sebesar 30% pada orang dengan asupan lemak di kuartil kedua dibandingkan dengan kuartil ke-1.

selengkapnya

Negara menjamin hak setiap warga negara untuk mewujudkan kehidupan yang baik, sehat dan sejahtera lahir batin. Hal ini selaras dengan upaya pembangunan kesehatan masyarakat memerlukan upaya kesehatan, sumber daya kesehatan dan pengelolaan kesehatan untuk meningkatkan derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya. Upaya tersebut menghadapi tantangan, yaitu gangguan dan permasalahan kesehatan pada masyarakat akan menurunkan produktivitas pada masyarakat akan menurunkan produktivitas serta menimbulkan kerugian bagi negara. Undang-Undang ini diselenggarakan berdasarkan asas: perikemanusiaan, keseimbangan, manfaat, ilmiah, pemerataan, etika dan profesionalitas, perlindungan dan keselamatan, penghormatan terhadap hak dan kewajiban, keadilan, nondiskriminatif, pertimbangan moral dan nilai-nilai agama, partisipatif, kepentingan umum, keterpaduan, kesadaran hukum, kedaulatan negara, kelestarian lingkungan hidup, kearifan budaya, ketertiban dan kepastian hukum. UU ini disahkan oleh Presiden RI pada 8 Agustus 2023.

selengkapnya

Sebuah studi dilakukan untuk mengkaji bagaimana persepsi staf kesehatan di rumah sakit Indonesia tentang pengungkapan terbuka insiden keselamatan pasien. Penelitian ini menggunakan pendekatan sekuensial metode campuran. Peneliti mensurvei 262 petugas kesehatan dan mewawancarai 12 petugas kesehatan. Analisis statistik deskriptif (distribusi frekuensi dan ukuran ringkasan) dilakukan untuk menilai distribusi variabel menggunakan SPSS dan analisis tematik digunakan untuk analisis data kualitatif.

Hasilnya, analisis kuantitatif dan kualitatif mengungkapkan bahwa kesalahan besar atau efek samping harus diungkapkan. Temuan yang bertentangan mungkin karena kurangnya kesadaran pengungkapan insiden. Faktor penting dalam pengungkapan kejadian adalah komunikasi yang efektif, jenis kejadian, dan karakteristik pasien dan keluarga. Pengungkapan terbuka merupakan hal baru bagi tenaga kesehatan Indonesia. Sistem pengungkapan terbuka yang baik di rumah sakit dapat mengatasi beberapa masalah seperti kurangnya pengetahuan, kurangnya dukungan kebijakan, kurangnya pelatihan, dan kurangnya kebijakan. Untuk membatasi implikasi negatif dari pengungkapan situasi, pemerintah harus mengembangkan kebijakan yang mendukung di tingkat nasional dan mengatur banyak inisiatif di tingkat rumah sakit. Artikel ini dipublikasikan pada Journal of Multidisciplinary Healthcare, Maret 2023.

selengkapnya

Penyakit kronis seperti hipertensi dan diabetes melitus tipe II menempati tiga penyakit tidak menular tertinggi di Indonesia yang dapat menyebabkan kematian. Pasien COVID-19 dengan komorbid hipertensi dan diabetes melitus tipe II berisiko mengalami gejala berat seperti gagal napas hingga kematian. Oleh karena itu, pelaksanaan kegiatan program pengelolaan penyakit kronis (Prolanis) selama masa pandemi tetap harus terlaksana melalui berbagai penyesuaian.

Sebuah studi dilakukan untuk mengeksplorasi implementasi kegiatan Prolanis pada masa pandemi COVID-19 di FKTP di Kota Malang. Penelitian ini menggunakan metode kualitatif dengan teknik pengambilan data melalui wawancara mendalam, telaah dokumen, dan focus group discussion. Hasil penelitian menunjukkan aspek sumber daya manusia, sarana prasarana, anggaran, dan SOP di FKTP sudah memadai. Beberapa kegiatan mengalami perubahan selama pandemi, seperti kegiatan senam yang ditiadakan dan edukasi serta konsultasi medis dilaksanakan secara online untuk menghindari kerumunan. Sejak mayoritas peserta sudah mendapatkan vaksin dan jumlah kasus COVID-19 sudah terkendali, kegiatan Prolanis mulai dilaksanakan secara offline seperti sebelum pandemi. Capaian RPPT Prolanis di FKTP Kota Malang selama pandemi secara keseluruhan sudah mencapai target, namun apabila dilihat pada masing-masing FKTP masih ada yang belum terpenuhi. Artikel ini dipublikasikan pada Jurnal Kebijakan Kesehatan Indonesia pada Juli 2023.

selengkapnya

Aspartam adalah pemanis buatan (kimia) yang banyak digunakan dalam berbagai produk makanan dan minuman sejak 1980. Penilaian dampak kesehatan dari aspartam pemanis non-gula dirilis hari ini oleh Badan Internasional untuk Penelitian Kanker (IARC) dan Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) dan Komite Pakar Bersama untuk Bahan Tambahan Makanan (JECFA) Organisasi Pangan dan Pertanian (FAO).

Mengutip “bukti terbatas” untuk karsinogenisitas pada manusia, IARC mengklasifikasikan aspartam sebagai kemungkinan karsinogenik bagi manusia (IARC Group 2B) dan JECFA menegaskan kembali asupan harian yang dapat diterima sebesar 40 mg/kg berat badan. IARC mengklasifikasikan aspartam sebagai kemungkinan karsinogenik bagi manusia (Grup 2B) berdasarkan bukti terbatas untuk kanker pada manusia (khususnya, untuk karsinoma hepatoseluler, yang merupakan jenis kanker hati). Ada juga bukti terbatas untuk kanker pada hewan percobaan dan bukti terbatas terkait dengan kemungkinan mekanisme penyebab kanker. JECFA menyimpulkan bahwa data yang dievaluasi menunjukkan tidak ada alasan yang cukup untuk mengubah asupan harian yang dapat diterima yang telah ditetapkan sebelumnya sebesar 0–40 mg/kg berat badan untuk aspartam. Oleh karena itu, ditegaskan kembali bahwa aman bagi seseorang untuk mengkonsumsi dalam batas tersebut per hari.

selengkapnya