HIV Drug Resistance Report 2021
Resistensi obat HIV (HIVDR) dapat membahayakan efektivitas terapi antiretroviral (ART) dalam mengurangi kejadian HIV dan morbiditas dan mortalitas terkait HIV. Meminimalkan penyebaran HIVDR adalah aspek penting dari tanggapan global yang lebih luas terhadap resistensi antimikroba. WHO merekomendasikan agar negara-negara secara rutin melaksanakan survei HIVDR yang representatif secara nasional. Laporan resistensi obat HIV WHO 2021 menunjukkan kemajuan substansial dalam pelaksanaan surveilans HIVDR. Antara 2014 dan 2021, 56 negara menerapkan survei HIVDR menggunakan metode yang direkomendasikan WHO. Laporan resistensi obat HIV 2021 merangkum temuan dari 38 negara yang telah menyelesaikan survei pada saat laporan ini dibuat dan berbagi data dengan WHO. HIVDR pra pengobatan terhadap penghambat transkriptase balik non-nukleosida (NNRTI) dapat mempengaruhi lebih dari 10% orang dewasa yang memulai terapi dan ditemukan hingga 3 kali lebih sering pada orang yang sebelumnya pernah terpapar obat antiretroviral.
Selain itu, hampir separuh bayi yang baru didiagnosis dengan HIV memiliki HIVDR ke NNRTI sebelum memulai pengobatan. Tingginya tingkat HIVDR pra-perawatan NNRTI yang diamati di antara mereka menekankan perlunya mempercepat transisi ke ART berbasis dolutegravir yang direkomendasikan WHO. Diantara orang dewasa yang gagal ART lini pertama berbasis NNRTI, tingkat resistensi terhadap obat ini berkisar antara 50% hingga 97%. Tingginya tingkat HIVDR di antara individu dengan kegagalan pengobatan, menekankan perlunya meningkatkan tes viral load dan meningkatkan konseling kepatuhan.